發(fā)布日期：2018-03-22

　　19日，全國政協委員，北京大學腫瘤醫(yī)院院長、北京市腫瘤防治研究所所長季加孚做客新華網2018全國兩會特別訪談。季加孚建議，將胃癌高危人群早期篩查納入醫(yī)保報銷范疇，以有效擴大高危人群胃鏡篩查覆蓋率，提高我國胃癌患者生存率水平。

　　以下為訪談內容：

　　新華網：今年兩會，您重點關注哪些話題？

　　季加孚：我的工作與胃癌相關，今年兩會也帶了了與胃癌有關的建議。胃癌患者全球每年新增100萬人，中國占了將近50%。由于人口老齡化、環(huán)境污染（例如空氣污染）和生活方式不健康等因素（如飲酒、飲食習慣等），我國胃癌防治形勢嚴峻。還有一個特點，我國的大部分胃癌患者確診時已經發(fā)展為晚期，所以早發(fā)現早治療成為關鍵。

　　所以，45歲以上要定期體檢，有癌癥高危因素的人要定期做癌癥篩查，這樣至少可以保證能夠早期發(fā)現癌癥，早期治療。同時，建議將胃癌高危人群早期篩查納入現有醫(yī)保報銷范疇，以有效擴大高危人群胃鏡篩查覆蓋率，提高我國胃癌患者生存率水平。

　　此外，公眾教育也是提高早期胃癌發(fā)現率的關鍵因素。中國人傳統上諱疾忌醫(yī)，因此即使沒有太多經濟負擔，讓他們在常規(guī)體檢中接受胃鏡篩查也需要展開一些教育活動。許多人對于侵入性內鏡操作帶來的身體不適有所顧慮。為了減輕公眾對內鏡檢查的恐懼，應著重宣傳其早期發(fā)現胃癌的有效性，并盡量緩解檢查操作引起的不適感。

　　新華網：近幾年，中國在胃癌治療和防控方面有哪些新的進展？

　　季加孚：30多年前，我國就已開始進行胃癌防治工作。我們到發(fā)病率較高的地區(qū)尋找胃癌的病因是什么。我們也在思考，環(huán)境因素到底和胃癌發(fā)生有什么樣的關系？經過多年的研究，我們認為最重要的因素之一是細菌感染。相對于其他因素而言，幽門螺桿菌感染與胃癌之間的相關性更強。已根除幽門螺桿菌和未根除的人群相比，前者癌前病變和胃癌發(fā)生率都大幅降低。

　　這組前瞻性隨機對照干預的研究，證明根除幽門螺桿菌可以有效預防胃癌，可使干預人群胃癌發(fā)病率降低39%，并明確了其對重度癌前病變人群和老年人群也具有預防胃癌的作用。同時，大規(guī)模人群研究成果推動了世界衛(wèi)生組織根除幽門螺桿菌預防胃癌策略的制定和頒布。

　　新華網：不久前，您負責的項目獲得國家科學技術進步獎二等獎，項目取得了哪些突破？

　　季加孚：這個項目確立了我國進展期胃癌手術及圍術期治療的規(guī)范與方案，推廣標準化的胃癌手術方式可以提高手術根治性切除率。項目的研究成果有效解決了進展期胃癌療效差的國際性難題，制定了胃癌亞洲診療共識和首部國家級胃癌診療規(guī)范。在整個腫瘤治療過程當中，除了規(guī)范手術以外，我們在腫瘤藥物治療、新的靶向藥物研究，特別是臨床研究方面做了大量的工作。

　　此外，我們創(chuàng)建了國際標準的樣本資源平臺。通過樣本研究，發(fā)現了能顯著逆轉胃癌癌前病變的靶點。生物樣本可以揭示疾病背后的機理，要從分子生物學的層面來探討腫瘤到底是怎么回事，由此來給患者制定治療方案?；颊邽槭裁葱枰鍪中g，為什么需要用這種化療藥物，為什么選擇這個治療方案，其實都由疾病背后這些基礎性的醫(yī)學研究來決定。希望我們的治療從過去傳統的個人經驗，提升到現在的精準醫(yī)療。

　　我們這項工作獲得國家的鼓勵和表揚，獲得國家科技進步二等獎，這是胃癌診療界同道們共同努力的結果。

來源：新華網